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40歲以上人士必看!【致盲殺手】青光眼的隱藏危機

你有定期驗眼的習慣嗎?青光眼是香港頭號致盲殺手,但因早期病徵不明顯,當患者感到視力模糊去求診時,可能已經損失40%以上的視力,而且是永久性的損害。許多人以為長者的視力隨著年紀而變得模糊,但視力模糊與青光眼有密切關係,任何年齡的人士都不應輕視。

青光眼高危族群

因素

說明

40歲以上

青光眼的發生機率隨著年紀上升而增加,40歲以上人士患青光眼風險較高。60歲以上人士,患青光眼的機會較一般人高出6倍。

心血管疾病、高血壓、糖尿病

影響視神經的血流供應,有機會導致視神經壞死。

曾接受眼科手術

可能影響房水產生和排出的平衡,導致高眼壓,而增加患青光眼風險。

長期使用類固醇

有高眼壓的副作用,高眼壓造成眼球視神經血液循環不良,有機會導致視神經萎縮。

青光眼家族史

青光眼多為顯性基因遺傳,如果直屬家人患有青光眼,患青光眼的機會比沒有青光眼家族史的人高出2至3倍。

深度近視﹙600度以上)

眼球過長會使眼部組織受到牽拉,深度近視者患青光眼的機率比一般人高出2至4倍。

 

大多數青光眼患者都是慢性青光眼,早期病徵不明顯,患者未必能察覺到周邊視野收窄,直到至中央視野模糊,才察覺有問題而求診,但往往已經是中度至嚴重程度的青光眼。青光眼一旦發病就對視力造成永久損害。醫學界建議年滿 40歲以上的人士士,每年應該進行一次眼科全面檢查。如果是長者,應每年找眼科醫生驗眼,以及早發現和診治,可以預防或減慢視力進一步受損。

青光眼症狀

青光眼類別

症狀

慢性青光眼

  • 眼壓在不知不覺中增高,初時視力沒有受影響
  • 視野逐漸縮小
  • 有些患者會伴有輕微眼脹、眼睛疲勞

急性青光眼

  • 視力顯著下降
  • 眼睛劇痛
  • 紅眼
  • 頭痛、噁心、嘔吐等全身性的症狀

繼發性青光眼

  • 因其他眼病、外傷或長期使用類固醇藥物而引發

先天性青光眼

  • 嬰兒患者有畏光、常流淚、眼球擴大、眼瞼痙攣的情況

青光眼治療方法

現時青光眼的治療方法主要是滴眼藥水來降低眼壓,避免視力進一步受損。如果眼藥水不能有效控制病情,患者需口服藥物、或者接受激光治療,使眼壓降低至合適的水平。

患有青光眼的長者謹記要按時滴眼藥水或服藥,才能有效控制眼壓。同時,若本身有一些慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病,應加以改善控制,平時注意飲食、睡眠、多做運動,透過控制血壓和血糖,促進視覺神經的血液循環,從而減慢視力受損。

大部分患者是雙眼同時有青光眼,嚴重影響生活質素。患有青光眼的長者感到過馬路不安全、看不清巴士路線號碼、滴眼藥水及服藥有困難、甚至上落樓梯也覺得有困難。青光眼影響患者的社交生活,對日常生活感到不快或情緒不穩定,造成情緒困擾。建議家人多作陪伴,讓他們有安全感。另外,給長者一個安全的居家環境是非常重要的,因為他們看不到清晰的視野,較容易跌倒,也增加燙傷、割傷或觸電的危機。保持家居整潔及多加陪伴及照顧,能方便幫助青光眼長者維持日常生活,減少意外發生。

資料來源﹕香港執業眼科視光師協會、中大眼科、香港盲人輔導會

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